Վաղ Վասեկտոմիան կարող է արագացնել քրոնիկ առողջության խնդիրը

- Այս հոդվածը պատճենվում էMedpagetoday

Menopause- ի երկու ձվարաններից հեռացնելը կապված է քրոնիկ առողջության հետ կապված խնդիրների ավելի մեծ հավանականության հետ եւ տարիներ անց նվազեցրել է ֆիզիկական գործառույթների տարիներ անց, հատկապես այն կանանց մոտ, ովքեր ավելի վաղ անցել են վիրահատության, հայտնաբերվել է խաչմերուկում:

Համեմատաբար տարիքային խմբի համեմատ, մինչեւ 46 տարեկան կանայք, ովքեր ենթարկվել են պրեմիոպաուսային երկկողմանի օոպորեկոմիա (PBO), ոչ ֆակուլտետային պայմանների համար, որոնց հիստերեկտոմիայի միջոցով ավելի լավ են կատարվել ավելի լավ, երկու տասնամյակ անց ունենալ քրոնիկ պայմաններ.

Ասթմա. Կամ 1.74 (95% CI 1.03-2.93)
Արթրիտ. Կամ 1.64 (95% CI 1.06-2.55)
Խոչընդոտող քնի apnea. Կամ 2.00 (95% CI 1.23-3.26)
Կոտրվածք. Կամ 2.86 (95% CI 1.17-6.98)

«Այս արդյունքները կարեւորում են օոպորէլոմիայի հնարավոր երկարատեւ բացասական հետեւանքները բարորակ կամ ոչ ձվարանների ցուցմունքներով, որոնք ձվաբջջային քաղցկեղի համար միջին գենետիկ ռիսկ են» Բժշկություն Ուինսթոն-Սալեմում, NC, Menopause- ի հոդվածում: Այս արդյունքները կարեւոր են, երբ հաշվի առեք OvariEctomy (PBO) եւ հիստերեկտոմիայի ենթարկվելը:

Ստեֆանի Ֆուբիոն, MBA, MBA, Menopause Society- ի բժշկական տնօրենը հայտնեց այն բացահայտումները, որոնք ապավինում են Մայոյի կլինիկայի խողովակաշարերը եւ ծերացման Cohort Study-2- ը (MOA-2), հաստատում են նրանց պրակտիկայում փոխելու անհրաժեշտությունը:

«Սա պարզապես ավելացնում է գոյություն ունեցող գրականությունը, որ ձվարանները երիտասարդ տարիքում հեռացնելը, հատկապես 46 տարեկանից ցածր, կապված է առողջության վատ արդյունքների հետ»: Այս պահին ես կարծում եմ, որ մենք պարզապես պետք է գործողություններ ձեռնարկենք »:

Ֆուբիոն, որը նաեւ Ռոչեսթերում, Մայեսոտայի քաղաքում գտնվող կանանց առողջության կենտրոնի տնօրեն է, բայց ով ներգրավված չէր ընթացիկ ուսումնասիրության մեջ, ասաց, որ ավելի ուշ (46-ից 49 տարեկան կանայք) ​​նույնպես «ոչ ա Լավ գաղափար », - ըստ ուսումնասիրության: Այս խմբում աճել են արթրիտի եւ քնի apnea- ի հավանականությունը, համեմատած իրենց տարիքային հասակակիցների հետ, եւ PBO- ն հանգեցրեց ամբողջ Կոհոլակային քրոնիկ խանգարող թոքային հիվանդությունների ավելի բարձր տարաձայնությունների:

PBO խմբում մոտ 90 տոկոսը նույնպես հիստերեկտոմիայի ենթարկվեց, եւ դրանից առաջ 6 տոկոսը հիստերեկտոմիա ուներ. Տարիքային տեղեկատու խմբում, որը չի անցել PBO, 9 տոկոսը հիստերեկտոմիա ուներ:

Միլկեն այսօր Medpage- ին ասաց, որ ձվարանները հիստերեկտոմիայի ընթացքում հեռացնելը (կանանց համար երկրորդ ամենատարածված վիրահատությունը) կանանց համար ընդհանուր պրակտիկա է, քանի որ այն վերացնում է ձվարանների քաղցկեղի ռիսկը:

«Պատմականորեն,« Միլքը բացատրում է. Այնուամենայնիվ, ժամանակի ընթացքում ավելի ու ավելի շատ հետազոտություններ ցույց են տվել, որ եւ բնական դաշտանադադից առաջ եւ ձվարանները հեռացնելը կարող է ունենալ երկարաժամկետ հետեւանքներ կամ այլ հիվանդությունների երկարաժամկետ ռիսկեր:

Եթե ​​ձվարանները հանվեն բնական դաշտանադադից առաջ, կաթն է ասել, որ «խստորեն առաջարկվում է», որ կանայք մնում են էստրոգեն թերապիայի վրա մինչեւ 50 տարեկան:

Հետազոտողները նշել են, որ ընթացիկ ուսումնասիրությունը ներառում էր PBO փաստաթղթավորված պատմություն ունեցող կանանց ֆիզիկական գնահատականը, իսկ PBO- ի եւ առողջության արդյունքների վերաբերյալ այլ ուսումնասիրություններ, որոնք հիմնականում վերաբերում էին բժշկական գրառումներից մարմնական գործունեության կամ ծերացման հետ կապված այլ միջոցներ »:

Ուսումնասիրության մանրամասները

Միլկեն եւ գործընկերները օգտագործում էին «Ռոչեսթեր» համաճարակաբանության նախագծի (REM) բժշկական ռեկորդային համակարգի եւ MOA-2 ուսումնասիրության տվյալները, որոնք նույնականացրին Կանայք Օլմստեդ շրջանում, Մինեսոտա քաղաքում, ովքեր 1988-ից 2007 թվականների ընթացքում վերաբերվում էին PBO- ին, եւ ովքեր չեն եղել Ձվարանների քաղցկեղի բարձր ռիսկ: MOA-2- ի մասնակիցները համեմատվել են այն կանանց համար, ովքեր չեն ստացել PBO- ն զուգակցվել են այն կանանց համար, ովքեր չեն ստացել pbo:

2018-ի դրությամբ, երբ սկսվեց դեմ առ դեմ ուսումնասիրությունը, PBO եւ տեղեկատու խմբերի մեծամասնությունը դեռ կենդանի էր (համապատասխանաբար 91.6% եւ 93.1%):

Հետազոտական ​​խումբը 274 անգլերեն լեզվով զբաղեցրել է 274 անգլող կանայք, ովքեր 22 տարվա միջնորդներից հետո անցել են PBO- ի հետ, այդ թվում 161 հիվանդի (59% -ից առաջ) եւ 113 տարեկանից առաջ) ովքեր ուշադրության են ենթարկվել ավարտին (46-ից 49 տարեկան) (41%):

Մասնակիցները պետք է լինեին 55 տարեկան կամ ավելի մեծ տարիքի գրանցման ժամանակ եւ բացառվեցին, եթե պաթոլոգիան իրենց pbo- ում թույլ տվեց չարորակություն, կամ եթե վերջին 5 տարիներին նրանք չտեսանվերում: Նրանք տարիքային էին համընկնում հղումային խմբի 240 մասնակիցների հետ, ովքեր չունեին pbo:

Ընդհանուր առմամբ, կանայք 67 տարեկան միջին տարիքի են, եղել են 97% -99% սպիտակ, եւ մոտավորապես 60% -ը երբեք չի ծխել:

Քրոնիկ հիվանդությունները գնահատվել են բժշկական գրառումներով: Նախկինում նշված ասոցիացիաներից բացի, հետազոտողները չեն գտել որեւէ միություն PBO եւ քաղցկեղի, շաքարախտի, թուլամտության, հիպորացվածության, հիպերլիպիայի, հիպերտոնիայի, հիպերլիպիայի, սրտանոթային առիթմիայի, վահանավի կամ լյարդի հիվանդության, օստեոպորոզի կամ անցողիկների իշեմիկ հարձակման:

Ֆիզիկական զննումը ներառում էր ուժի եւ շարժունակության միջոցներ: Համեմատաբար տարիքային տեղեկատու խմբի հետ, կանայք, ովքեր անցել են PBO- ն, ունեցել են ավելի բարձր վահանաձեւ գեղարվեստական ​​/ pteronavicular ճարպային հարաբերակցություն եւ վատ են իրականացվել 6 րոպեանոց քայլելու փորձության վրա (-14 մետր) Քայլել թեստ (-18 մետր): Վերջին PBO խմբում կանայք ունեին ավելի բարձր միջին տոկոսային զանգված, հավելվածի նիհար զանգվածի եւ ողնաշարի ոսկրային հանքային խտության համեմատ:

Միլկեն եւ գործընկերները նշել են, որ քանի որ ուսումնասիրությունը խաչմերուկն էր, պատճառը չի կարող եզրակացնել, եւ առաջարկվում է երկայնական ուսումնասիրություններ: Նրանք նաեւ նշել են, որ ուսումնասիրությանը մասնակցած կանայք կարող են ավելի առողջ լինել, քան ընդհանուր բնակչությունը եւ մատնանշել սպիտակների գերակշռությունը որպես ուսումնասիրության սահմանափակումներից մեկը:

Հոնգգուանը հոգ է տանում ձեր առողջության մասին:

Տեսեք ավելին Hongguan արտադրանքhttps://www.hgcmedical.com/products/

Եթե ​​կան բժշկական փոփոխությունների կարիքներ, խնդրում ենք ազատ զգալ կապվել մեզ հետ:

hongguanmedical@outlook.com